Επιστολή του Διευθυντή Χειρουργικού του Νοσ. Ζακύνθου

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΖΑΚΥΝΘΟΥ «Ο ΑΓΙΟΣ ΔΙΟΝΥΣΙΟΣ» ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Ζάκυνθος 31 / 7 /2019 Θέμα : Άμεση ανάγκη για Επικουρικό Ορθοπαιδικό γιατρό στο Ορθοπεδικό Τμήμα και προμήθεια νέου ακτινολογικού χειρουργείου (c- arm)

Σας ενημερώνω ότι, όσο αφορά το Ορθοπαιδικό τμήμα και συνολικά το φορτίο των ορθοπαιδικών περιστατικών τόσο στα Επείγοντα Ιατρεία όσο και στα Τακτικά, για τη φετινή χρονιά είναι ιδιαίτερα αυξημένο σε σχέση με τα τελευταία έτη, τόσο σε αριθμό όσο και σε σοβαρότητα. Ενδεικτικά μόνο σας αναφέρω ότι τους τελευταίους (2) δύο μήνες (Ιούνιο – Ιούλιο) είχαμε: Α) Ενενήντα και μια (91) εισαγωγές στην ορθοπεδική κλινική, από τις οποίες ήταν 11 κατάγματα σπονδυλικής στήλης. Β) Από τις παραπάνω (91) εισαγωγές τα 17 περιστατικά διακομιστήκαν σε άλλα νοσοκομεία της χώρας για χειρουργική αντιμετώπιση 4 από τα οποία μάλιστα ήταν κατάγματα σπονδυλικής στήλης. Γ) Επίσης επτά (7) περιστατικά με κατάγματα σπονδυλικής στήλης, λεκάνης, ισχίου και κνήμης μεταφέρθηκαν (με δική τους ευθύνη) στην πατρίδα τους με ειδική πτήση και τρόπο μεταφοράς. Οφείλω εδώ να αναφέρω ότι για τη φετινή χρονιά παρατηρήθηκε το φαινόμενο της σημαντικής δυσπραγίας από πλευράς των ασφαλιστικών εταιριών, όσο αφορά την διευθέτηση του επαναπατρισμού των αλλοδαπών ασθενών (συχνά απουσιάζουν οι REP αντιπρόσωποι που διαμεσολαβούν για τη διαχείριση και συνεννόηση με αλλοδαπούς ασθενείς εκτός Βρετανών), με αποτέλεσμα οι ασθενείς να «λιμνάζουν» στην κλινική έως και δώδεκα ημέρες μετά την εισαγωγή τους με ότι αυτό συνεπάγεται σε επιβάρυνση του νοσηλευτικού και ιατρικού έργου. Επίσης ακόμα και για τα περιστατικά που διακομίζονται σε άλλα νοσοκομεία της χώρας και κυρίως της Αχαΐας-Ηλείας, η διαδικασία συχνά δεν είναι καθόλου απλή απαιτώντας έρευνα δυνατοτήτων που αναπόφευκτα δημιουργεί εντάσεις, ενημέρωση με απεικονιστικό υλικό και άλλες εξετάσεις, και συχνά μεγάλη αναμονή με τον ασθενή να πρέπει να παραμένει υποστηριζόμενος στη δική μας κλινική και με τη δική μας ευθύνη. Η διαδικασία μάλιστα των διακομιδών γίνεται συχνά πιο επίπονη και χρονοβόρα από την ίδια την διαδικασία χειρουργικής αντιμετώπισης του Ορθοπαιδικού περιστατικού. Εδώ πρέπει να σημειώσω ότι πριν να βγει εκτός λειτουργίας το c- arm του χειρουργείου πριν δηλαδή έξη μήνες, στο Τμήμα μας αντιμετωπίζονταν με επιτυχία το μεγαλύτερο ποσοστό των περιστατικών που σήμερα διακομίζεται προς χειρουργείο. Δ) Μόνο στα επείγοντα περιστατικά (ΤΕΠ) , πέρασαν τους τελευταίους δύο μήνες (Ιούνιο – Ιούλιο) πάνω από 1650 ασθενείς με ορθοπεδικά προβλήματα πολλοί από τους οποίους χρειάστηκαν την παρουσία του ειδικευμένου Ορθοπαιδικού γιατρού στα ΤΕΠ (σε πάνω από 250 περιστατικά τοποθετήθηκε ακινητοποίηση με γύψο). Οι περισσότεροι από τους ασθενείς που αρχικά προσήλθαν στα ΤΕΠ, χρειάστηκε να επανεξεταστούν στα Τακτικά Ιατρεία τουλάχιστον δύο φορές μετά το ατύχημα, με απόδοση γνωματεύσεων και αδειών και για όλους, όπως και “medical report” με “Certificate to fly” για τους αλλοδαπούς ασθενείς που για τους θερινούς μήνες παραθερίζουν υφιστάμενοι συχνότατα ατυχήματα (τα περισσότερα με γουρούνες) σε αριθμό τουριστών που ξεπερνάει τους 50.000 σε καθημερινή βάση για όλους τους θερινούς μήνες συν βέβαια τους 45.000 μόνιμους κατοίκους. Ε) Στα Τακτικά Ορθοπαιδικά Ιατρεία για τους μήνες Ιούνιο και Ιούλιο εξεταστήκαν πάνω από 150 περιστατικά χωρίς την δυνατότητα συνεπικουρίας από νοσηλεύτρια, που θα μπορούσε τουλάχιστον να διαχειρίζεται την ομαλή ροή των περιστατικών αποφεύγοντας έτσι τις εντάσεις. Μετά τα παραπάνω γίνεται αντιληπτό ότι όσο αφορά το παραγόμενο Ορθοπαιδικό έργο είναι πραγματικά μεγάλο ειδικά για τους καλοκαιρινούς μήνες και ειδικότερα για το τελευταίο δίμηνο Ιουνίου –Ιουλίου. Επίσης πρέπει να γίνει κατανοητό ότι για όλες τις Ορθοπαιδικές πράξεις αλλά και τις πιο ασήμαντες διεκπεραιώσεις (έγγραφα εντός της κλινικής, κινητοποίηση του ασθενούς ή αλλαγές τραυμάτων) επιλαμβανόμαστε οι ίδιοι οι ορθοπεδικοί αφού δεν διαθέτουμε ούτε ειδικευομένους γιατρούς αλλά ούτε χωριστό και επαρκές σε αριθμό νοσηλευτικό προσωπικό. Υπόψη ότι λειτουργούμε νοσηλευτικά μαζί με την χειρουργική κλινική. Επιπρόσθετα, πολύ σημαντική από πλευράς επιβάρυνσης των δύο εναπομεινάντων γιατρών υπήρξε η αποχώρηση του τρίτου γιατρού κου Ακτύπη ο οποίος μετά τις τελευταίες εκλογές ανέλαβε έργο σαν βουλευτής Ζακύνθου. Προκειμένου: Α) να εξυπηρετούνται περισσότερο γρήγορα και αποτελεσματικά τα Ορθοπαιδικά περιστατικά που προσέρχονται στο νοσοκομείο μας Β) να αποφευχθεί το ενδεχόμενο να μετατραπεί η κλινική μας σε κέντρο διακομιδών των ορθοπαιδικών περιστατικών που χρειάζονται εσωτερική οστεοσύνθεση. Γ) να επιστρέψουμε στα επίπεδα λειτουργίας μας, πριν να βγει το c- arm εκτός λειτουργίας και όταν ήμασταν τρεις γιατροί, όπου αντιμετωπίζονταν το 95% των περιστατικών στο νοσοκομείο μας με έναν αριθμό χειρουργείων που ξεπερνούσε τα 350 το χρόνο, θεωρώ ότι πρέπει να γίνουν από τη Διοίκηση ιεραρχικά οι παρακάτω ενέργειες: Άμεση προσωρινή μετακίνηση Ορθοπαιδικού γιατρού από άλλο νοσοκομείο της ΥΠΕ, τουλάχιστον για τους δύο επόμενους θερινούς μήνες, για να υπάρχει τουλάχιστον η δυνατότητα 10 εφημεριών το μήνα ανά γιατρό και όχι 15 όπως σήμερα διενεργούν οι δύο ορθοπαιδικοί. Να ληφθεί εδώ υπόψη ότι μετά την αποχώρηση του γιατρού – βουλευτή έχει καταστεί δύσκολο το ενδεχόμενο άδειας από τους άλλους δύο γιατρούς που εφημερεύουν αδιάλειπτα ανά δεύτερη μέρα. Άμεση παρουσία για τις πρωινές ώρες Αγροτικού γιατρού που θα βοηθάει, τόσο στα επείγοντα περιστατικά όσο και στην διαχείριση και νοσηλεία των νοσηλευόμενων ορθοπαιδικών ασθενών. Άμεση έγκριση κονδυλίου για τον διορισμό Επικουρικού Ορθοπαιδικού γιατρού στο νοσοκομείο μας. Στην κατεύθυνση αυτή βρισκόμαστε ήδη σε αναζήτηση ενδιαφερόμενου ειδικευμένου γιατρού για αυτή τη θέση. Επανενεργοποίηση της διαδικασίας διερεύνησης διορισμού Ορθοπαιδικού γιατρού από τη λίστα της κρίσης για τον τέταρτο γιατρό που έχει από το 2010 ήδη ολοκληρωθεί (προκήρυξη 2225/13.4.2010 και κρίση της θέσης 18/2/2011) ). Επειδή λόγω των αναστολών σε διορισμούς αλλά πιθανά και με ευθύνη των υπηρεσιών του Υπουργείου και της ΥΠΕ, αυτή η διαδικασία ποτέ δεν τελείωσε, και λόγω του ότι πέρασαν ήδη (9) εννέα χρόνια από τότε, ίσως χρειάζεται αυτή η θέση να επαναπροκηρυχθεί άμεσα και με γρήγορες διαδικασίες να πληρωθεί με ειδικευμένο γιατρό, τον τέταρτο δηλαδή ορθοπεδικό που προβλέπεται στον οργανισμό (ουσιαστικά τον τρίτο μετά την αποχώρηση του κου Ακτύπη). Άμεση έγκριση του κονδυλίου (μέσω ΥΠΕ) για την προμήθεια του Ακτινολογικού μηχανήματος του χειρουργείου (c – arm). Σημειώνω εδώ ότι μετά την απόδοση των προδιαγραφών για το μηχάνημα, βρισκόμαστε για πάνω από ένα μήνα σε διαδικασία έγκρισης της δαπάνης που έχει προϋπολογιστεί στο ύψος των 85.000 Ε. Στην κατεύθυνση αυτή όσο και στην εξεύρεση επικουρικού γιατρού έχει παρέμβει προς διευθέτηση και ο Βουλευτής Ζακύνθου κος Ακτύπης, όπως με ενημέρωσε ο ίδιος. Με τιμή Νίκος Ποταμίτης Διευθυντής Ορθοπαιδικού Τμήματος Διευθυντής Χειρουργικού Τομέα

ΟΕΝΓΕ  ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΝΩΣΕΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ

210 5232215  /  oengegr@gmail.com  /  Λαμίας 2, Αθήνα - Αμπελόκηποι, 11523

  • Facebook

COPYRIGHT 2017 ΟΕΝΓΕ. ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ DESIGNATURE